Mi Ginecólogo Informa... Hemorragia Postparto

La hemorragia postparto es una de las causas más frecuentes de muerte materna directa, junto con la preeclampsia y la sépsis, es por eso que debemos estar muy alerta cuando de atiende un parto, ya que ésta complicación puede surgir sin que la paciente tenga factores de riesgo. Es por eso que se recomienda que al atender el parto sea con la técnica del manejo activo del tercer periodo de trabajo de parto, que consiste que al salir el hombro anterior se le aplique un oxitócico, posterior a la salida del bebé, se le aplicará masaje uterino y tracción contra tracción del cordón umbilical, al salir la placenta continuar con masaje uterino hasta que el útero tomara su tono y pasará a vigilancia estrecha a recuperación, para evitar que la paciente mientras esta en el puerperio inmediato pueda haber hipotonía uterina y sangre sin que nos demos cuenta. Para tener muy claro las causas de sangrado postparto tenemos una pnemotécnica que es la siguiente: Las 4 Ts: Causas de sangrado Postparto: T Tono T Trauma T Tejido T Trombina Dónde T Tono es cuando hay hipotonía uterina, o sea, el útero está flácido y no tiene una contracción adecuada. T Trauma, cuando hay desgarros de cérvix o en vagina o en otro sitio del canal del parto. T Tejido, cuando se quedan restos de placenta dentro del útero. T Trombina, cuando hay problemas de coagulación En éstos casos debemos de actuar muy rápido para evitar complicaciones mayores.